肝病泛指肝臟疾病:主要是病毒性肝炎 – 即傳染性肝炎,主要是由污染的食水或食物,經消化系統進入體內,病毒再從病人糞便排出體外,而傳染他人。其次尚有藥物毒性肝病,脂肪肝,肝硬化及肝癌等。

病毒性肝炎及其他肝病,對人體健康影響很大,特別是傳染性肝病,構成人群流傳即可造成很大危害;中國人是肝病危險族群,根據全球肝病統計,中國人約佔一半,尤其以 B 型肝炎為多; B 型肝炎主要經由體液及血液感染,極易變成慢性肝炎,並引起許多繼發性的疾病。

急性感染會產生 B 型肝炎抗體,可以終身免疫;但仍有 15 – 20% 的人變成慢性帶菌者,其中大部份的人會演變成肝硬化,發生肝癌的機會率會比一般人多一百倍。病毒性肝炎是肝炎病毒所致的急性消化道傳染病,一般都以發熱,食欲減退,黃疸,肝腫大有壓痛為主要臨床表現。急性後期有部份患者轉為慢性肝功能持續或反覆損害。本病一年四季均可發生,但以秋季為多,青年及兒童患者較多,男性多於女性。飲酒,過度疲勞,外傷,飢餓等均能降低人之抵抗力,使肝炎容易發生或加劇其發病機會。

從祖國醫學病名及症狀來看,早已有類似病毒性肝炎的記載,如《內經》指出“目黃”與 “溺黃赤”為黃疸的主症,中醫對本病認治一般都概括為“黃疸”“脅痛”“濕熱”之類別。近年來運用中醫中藥治療肝炎,都能取得一定效果,可使黃疸迅速消退,胃腸道症狀明顯改善或消失,肝功能進步或恢復。

 

病毒性肝炎病因及病理,祖國醫學認為有以下幾點:
  1. 濕熱 – 溫熱作為病因,是因為在肝炎中有“黃疸”這主要症狀而來,外感濕熱之後,濕與熱蘊蒸不解而發病。濕邪不能發泄,可以郁蒸而助熱,熱邪不能宣達,可以蘊結而助濕,逐漸產生本病。
  2. 疫癘:歷代醫學專家在臨床實踐中,觀察到發病的疫癘,有熱毒的特性,本病的病變部位主要在肝臟,肝炎病毒存在於病人的血液及排泄物中,主要從糞便中排出,固此糞便與血液是肝炎主要的傳染物。
  3. 傳染途徑以消化道為主:傳染來源 – 人群易感染。

病的潛伏期一般為 2-3 周,亦可長達半年;一旦起病多較急,但也個別較緩慢,有急性期及慢性期之分。此外目前還有一種常見的肝炎,主要病變是肝內毛細膽管炎或毛細膽管周圍炎,統稱“毛細膽管性肝炎”;因長期出現黃疸又無明顯發病時間,因此亦屬慢性期的類型。

急性期與慢性期活動患者應有適當的休息,飲食以容易消化食品為主,少吃油膩的東西,禁吃或避免吃對肝臟有害的食物如酒、肥肉及辛辣等。

  1. 消熱利濕:適宜取溫熱薰蒸之法。
  2. 清熱解毒: 宜以涼血救陰之法。
  3. 疏肝理氣: 將肝氣之郁滯清除。
  4. 養 陰清熱 : 將陰液虧耗之徵消解。
  5. 中草葯:
    (a) 板藍根, (b) 垂盆草, (c ) 一見喜
    這對於各種類型病變性肝炎都有治療及預防作用。
  6. 保肝療法: 補充維生素,補充葡萄糖以及增加毒物的排泄。
  7. 激素療法:對重型肝炎患者,可選用腎上腺皮質激素等。

根據此病區別之三大環節 《即傳染》 – 《傳播途徑》 – 《人群易性》 ;在整個預防衛生保健措施,切斷以上三大因素其中之一,都能達到預期效果。

  1. 搞好飲食衛生是預防病毒性肝炎之重要環節之一;清除污水、消滅蒼蠅、保護食物,食品及食具、食水衛生;飯前或便後洗手,飲用清潔之水等。
  2. 搞好疫情報告,早期發現病人,立刻做好隔離措施,一般不少於 30 天。
  3. 對於肝炎病人接觸過之用具,藥杯及器皿、針頭、碗筷等物品,均應煮沸消毒 30 分鐘以上或用 3% 漂白粉澄清液浸兩小時。
  4. 對供血者或志願獻血者,應作詳細體格檢查。
  5. 對肝炎有密切接觸者 – 肌肉注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白。

養生堂 – 「養肝效方」以醫聖張仲景之「治肝先實脾」良方加以改良及科學研制,純中藥提煉,有助強化肝臟功能及緩解肝毒,促進肝臟再生,減低病毒對肝臟破壞,輔助清解毒素,保護肝臟並長期維持健康優質狀態,實乃信心之效方。

【方解】 本方由十味藥組成。用於肝膽濕熱所致的頭暈目赤,頭痛,耳鳴耳聾,耳腫疼痛,脅痛口苦,黃疸,鼻衄,陰腫,陰癢,陰囊腫痛,尿赤澀痛,濕熱帶下等症。方中龍膽苦寒泄熱,既能瀉肝膽實火,又可清下焦濕熱,為君藥;黃芩、梔子苦寒清熱瀉火,助龍膽以清肝膽濕熱,共為臣藥;柴胡、當歸、生地疏肝養血益陰,與清熱瀉火藥相配伍,使瀉中有補,疏中有養,澤瀉、車前子、預知子助龍膽清熱利濕,使濕熱從小便而出,共為佐藥;柴胡引藥入肝膽,甘草清熱緩急、調和諸藥,共為使藥。諸藥合用,共奏清肝膽,利濕熱之功。

效方之中藥藥材解說:

龍膽 (Radix Gentianae) :功能清熱燥濕,瀉肝膽火。用於濕熱黃疸,陰腫陰癢,帶下,強中,濕疹瘙癢,目赤,耳聾,脅痛,口苦,驚風抽搐。

黃芩 (Radix Scutellariae) :功能清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。用於濕溫、暑溫胸悶嘔惡,濕熱痞滿,瀉痢,黃疸,肺熱咳嗽,高熱煩渴,血熱吐衄,廱腫瘡毒,胎動不安。

梔子 (Fructus Gardeniae) :功能瀉火除煩,清熱利尿,涼血解毒。用於熱病心煩,黃疸尿赤,血淋澀痛,血熱吐衄,目赤腫痛,火毒瘡瘍;外治扭挫傷痛。

預知子 (Fructus Adebiae) :功能舒肝理氣,活血止痛,利尿,殺虫。用於脘脅脹痛,經閉痛經,小便不利,蛇蟲咬傷。

澤瀉 (Rhizoma Alismatis) :功能利小便,清濕熱。用於小便不利,水腫脹滿,泄瀉尿少,痰飲眩暈,熱淋澀痛;高血脂症。

地黃 (Radix Rehmanniae) :功能清熱生津,涼血,止血。用於熱風傷陰,舌絳煩渴,發斑發疹,吐血,衄血,咽喉腫痛。

車前子 (Semen Plantaginis) :功能清熱利尿,滲濕通淋,明目,袪痰。用於水腫脹滿,熱淋澀痛,暑濕泄瀉,目赤腫痛,痰熱咳嗽。

甘草 (Radix Glycyrrhizae) :功能補脾益氣,清熱解毒,袪痰止咳,緩急止痛,調和諸葯。用於脾胃虛弱,倦怠乏力,心悸氣短,咳嗽痰多,脘腹、四肢攣急疼痛,廱腫瘡毒,緩解葯物毒性、烈性。

柴胡 (Radix Bupleuri) :功能疏散退熱,舒肝,升陽。用於感冒發熱,寒熱往來,瘧疾,胸脅脹痛,用經不調,子宮脫垂,脫肛。

當歸 (Radix Angelicae Sinensis) :功能補血活血,調經止痛,潤腸通便。用於血虛萎黃,眩暈心悸,月經不調,虛寒腹痛,跌打損傷。用於經閉痛經,風濕痹痛,跌扑損傷。
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