膽囊炎、膽石症是消化系統常見疾病,二者往往互為因果,二者又可同時存在。我國醫學文獻中雖無膽囊炎、膽石症之名稱,但類似此病的候群症卻有豐富的記載;遠在二千年前-『靈櫃脹論』中就有“膽脹者下脅脹痛”的記載。漢代『虛寒論』描述 “ 結胸症 ” 的症狀是:膈內疼痛,拒按氣短,心下部位堅硬脹滿,全身發黃等。

我國近代應用中西醫結合的方法,不僅在治療方面取得顯著的療效,而且在排出膽結石方面也獲得一定成效。

祖國醫學對本病的發生認為是肝膽氣滯,濕熱壅阻,情志不暢,寒溫不適,飲食不節,或虫積等,均可導致肝膽氣滯,濕熱壅阻,影嚮肝臟的疏泄和膽腑的通降機能;膽汁郁結,肝郁生火,濕熱交蒸,日積月累,久經煎熬,則結成砂石。

 
  1. 膽汁滯留,細菌感染:消化道功能紊亂,使膽汁排出不暢,人體抗病能力降低,細菌感染容易發生,也有利于膽結石的形成;膽道蛔虫病,蛔虫帶入細菌可造成膽道感染,死亡蛔虫的殘體亦可成為結石。
  2. 代謝障礙:膽紅素或膽固醇的代謝障礙與膽石形成有關。
  3. 膽石按其成份通常分為:混合結石、膽色素結石、膽固醇結石三種。
  4. 結石按其部位則分為:膽囊、膽總管、膽管及肝內膽管結石數種;我國膽結石以膽總管結石較為常見。
  5. 膽結石按病理變化分為:
    a.) 急性膽囊炎-早期膽囊充血水腫,白細胞浸潤膽囊腫大、膽囊增厚積濃,導致血液循環障礙。
    b.) 慢性膽囊炎-常見於急性膽囊炎的後遺症,而且與膽石同時存在,臨床上常處於反覆發作過程。
 
  1. 中右上腹疼痛,急性發作多感劇烈絞痛,常發生於飽餐後,疼痛為持續性發作、陣發性加劇,並向右肩或腰背部漫延。
  2. 黃疸-膽囊炎時可因膽總管括約肌痙孿,水腫或結石阻塞出現黃疸,眼結膜或全身皮膚黃染。
  3. 畏寒發熱-急性膽囊炎會有發熱,熱前畏寒,體溫多在 38 ℃ -39 ℃左右,嚴重化膿發炎即有高熱。
  4. 其他症狀-急性者大便多秘結,尿少而黃。
  5. 體徵-急性者見中、右上腹壓痛、肌肉緊張。
 
  1. 疏肝理氣,清熱化濕 – 適用於氣滯型,方劑用金鈴子散配合大柴胡湯加減
  2. 清熱利濕,理氣通下 – 適用於濕熱型,方劑用茵陳蒿湯配合大柴胡湯加減
  3. 瀉火解毒,養陰清熱 – 適用於火毒型,方劑用茵陳蒿湯配黃連解毒湯加味。
  4. 抗菌毒應用:土霉素、四環素或氣霉素,均可應用。
  5. 針刺療法:陽陵泉、膽囊穴、中脘、太沖或耳針交感神經。
  6. 手術治療:壞疽、穿孔、積膿、膽石均可考慮手術治療。
 
  1. 飲食要調節,切勿暴飲暴食,少食高脂肪及高膽固醇的食物;
  2. 糾正便秘,養成良好的大便習慣,保持腸胃正常活動;
  3. 施行計劃生育,減少婦女妊娠,防止血中膽固醇增高;
  4. 預防和徹底治療腸道蛔虫病。
 
 

泌尿系統結石病包括:腎結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石。

以上皆屬祖國醫學的“石淋”“砂淋”“血淋”範圍;唐朝【外治秘要】有“石淋者,淋而出石也”的記載,其病之症狀-小便時赤痛,溺不能溢出,疼痛引發致小腹及膀胱裏,砂石從小便道出,甚者塞痛,令人悶絕。

  1. 結石形成的因素:
    a. ) 尿郁積是結石形成的主要因素,阻塞性尿路病變,為腎盂積水等絆有結石。
    b. ) 感染既是結石產生的重要因素,又是結石的併發症;感染產生膿液,壞死組織和細菌的本體都能形成結石;某些細菌分解尿素(為葡萄球菌、鏈球菌、變形桿菌)產生氨,使尿轉為鹼性,形成磷酸鈣和碳酸鈣結石。
    c. ) 新陳代謝紊亂:長期進食含鈣量高的食物或葯物,尿鈣量增多易形成結石;天氣炎熱或在高溫下工作出汗過多,攝入水量不足,使尿濃縮,也會形成結石。
  2. 症狀與體征:
    a. ) 腎與輸尿管結石:結石大多在腎盂,小的結石可流下形成輸尿管結石、膀胱結石或尿道結石。
    b. ) 腎絞痛:結石在腎盂,輸尿管分界處發生梗塞,引起腎或輸尿管絞痛、腰側部突然發生劇烈絞痛,陣發性加劇,持續數分鐘向生殖器放射,面色蒼白、出冷汗、脈數呈虛脫,狀態常伴有噁心、嘔吐等。
    c. ) 血尿:多先痛後血尿。
    d. ) 感染:并發感染時有畏寒發熱現象,腎可有觸痛或叩打痛。
    e. ) 其他排尿症狀:反射性發生尿頻或結石阻塞輸尿管尿閉,有些人排尿時會排出結石。
  3. 膀胱結石:多發生於小兒及老人
    a. ) 尿痛 - 約 80 ﹪排尿時有疼痛的症狀。
    b. ) 排尿困難 – 排尿中斷嚴重者大便也隨之而出或有脫肛現象。
    c. ) 尿頻或尿滴瀝。
    d. ) 血尿 – 最終為血尿。
  4. 辨症施治:
    a. ) 利氣疏導,通淋消石,適用於氣滯。
    b. ) 清熱化濕,通淋消石,適用於濕熱。
    c. ) 草葯單方:金錢草或冬葵煎服、雞內金、芒硝研末服之。
    d. ) 手術治療。
  5. 預防保健:
    a. ) 多飲水,特別在高溫工作時,保持水份尿量。
    b. ) 骨折或其他疾病,長期臥床者,需結合適量活動。
    c. ) 及時治療尿路感染和解除尿管的梗阻。
    d. ) 合理飲食,避免進食多鈣質的食物。

「養生效方」系列產品-【通石效方】成份:金錢草、鬱金、茵陳、黃芩、大黃、枳實、檳榔、豬苓等為主要中葯材,通過科研泡製提煉,經各有關檢定部門鑑定,符合國家規定標準。

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【通石效方】是科學運用祖國醫學辦症施治:疏肝理氣,清熱化濕,清熱利濕,理氣通下,瀉下解熱,養陰清熱為理論原則,用八味純中藥組成。

組成之效方

主藥 :

金錢草 ( 又名:連錢草 )(Herba Lysimachiae) – 能下腸胃主積滯,瀉血分之實熱。主治:積食停滯,癰瘡疔毒,瘀血水腫,濕熱黃疸。

配藥 :

茵陳 ( 又名茵陳蒿 )(Herba Artemisiae Scopariae) – 清濕熱、利水運、治理濕熱、黃疸、胸腔納悶、小便赤短。

黃芩 (Radix Scutellariae) – 瀉火清熱,止血安胎,治理肺熱咳嗽,熱病熱痢,癰瘡疔毒。

大黃 (Radix et Rhizoma Rhei) – 清腸胃之積滯,瀉血分之實熱,治理宿食停滯,瘀血、水腫、濕熱黃疸及癰瘡疔毒。

豬苓 (Polyporus) – 利水除濕,通淋退腫,治理小便不利,水腫脹滿,淋濁帶下。

枳實 ( 枳殼 )(Fructus Aurantii Immaturus) – 破氣消積,化痰除痞,治理胸腹脹痛,食積停滯,腸風便血等。

鬱金 (Radix Curcumae) – 活血止痛,行氣解郁,主理:胸脅腹痛,吐血衄血。

檳榔 ( 大白 )(Semen Arecae) – 殺蟲,瀉下,清腸消滯,逐水下痢;主理:虫積、疳積、積滯、腳氣水腫等。

 
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